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Imagenes intersticiales
En las numerosas enfermedades que comprometen predominantemente el compartimento
intersticial del pulmón se pueden generar los siguientes elementos
radiológicos básicos : Son generadas por el engrosamiento
inflamatorio, infiltrativo o fibroso del intersticio.
- Sombras lineales finas, de largo y trayecto variables, que forman un retículo
irregular.
- nodulillos múltiples que son generalmente pequeños de 1 a
3mm de diámetro, pero que pueden alcanzar a 10 mm o más en algunas
de las enfermedades de este grupo. Los nódulillos radiográficos
pueden corresponder a nódulos granulomatosos o neoplásicos reales
o a una falsa imagen por sumación de sombras lineales que se entrecruzan
en diferentes planos. En este último caso suelen ser pequeños.
- Panal de abejas: es una imagen característica formada por líneas
anulares gruesas que engloban múltiples cavidades quísticas
de 3 a 10 mm de diámetro, que corresponden a dilataciones bronquiolares
secundarias a la retracción fibrótica terminal del parénquima
pulmonar.
Los elementos mencionados pueden combinarse en las más variadas formas
y en forma localizada o difusa, adquiriendo en algunos casos fisonomías
sugerentes de algunos grupos nosológicos. Si se agrega relleno alveolar,
las líneas y nódulos se borran por falta de contraste aéreo.
Pase a la placa 19 y describa lo que ve.
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