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Imagenes intersticiales

En las numerosas enfermedades que comprometen predominantemente el compartimento intersticial del pulmón se pueden generar los siguientes elementos radiológicos básicos : Son generadas por el engrosamiento inflamatorio, infiltrativo o fibroso del intersticio.

  1. Sombras lineales finas, de largo y trayecto variables, que forman un retículo irregular.
  2. nodulillos múltiples que son generalmente pequeños de 1 a 3mm de diámetro, pero que pueden alcanzar a 10 mm o más en algunas de las enfermedades de este grupo. Los nódulillos radiográficos pueden corresponder a nódulos granulomatosos o neoplásicos reales o a una falsa imagen por sumación de sombras lineales que se entrecruzan en diferentes planos. En este último caso suelen ser pequeños.
  3. Panal de abejas: es una imagen característica formada por líneas anulares gruesas que engloban múltiples cavidades quísticas de 3 a 10 mm de diámetro, que corresponden a dilataciones bronquiolares secundarias a la retracción fibrótica terminal del parénquima pulmonar.

Los elementos mencionados pueden combinarse en las más variadas formas y en forma localizada o difusa, adquiriendo en algunos casos fisonomías sugerentes de algunos grupos nosológicos. Si se agrega relleno alveolar, las líneas y nódulos se borran por falta de contraste aéreo.

Pase a la placa 19 y describa lo que ve.

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